Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Ercan Kaya, Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Hastanesi'nden yaptığı açıklamalarla beyin anevrizması konusunda önemli uyarılarda bulundu. Kaya, beyni besleyen damarların duvarlarındaki zayıf noktaların balonlaşması olarak tanımladığı anevrizmanın, her zaman belirti vermediğini ve bazı durumlarda tesadüfen saptandığını belirtti. Ancak ani baş ağrısı gibi belirtilerin kesinlikle hafife alınmaması gerektiğini vurguladı.
Beyin Anevrizması Nedir ve Kimler Risk Altında?
Op. Dr. Ercan Kaya, beyin anevrizmasını, beyni besleyen atardamarlardan birinin duvarındaki zayıf bir noktanın dışarı doğru genişlemesi, yani balonlaşması olarak açıkladı. Çoğu anevrizmanın sessiz seyrettiğini ve başka nedenlerle yapılan beyin görüntülemeleri sırasında rastlantısal olarak tespit edildiğini ifade etti. Ancak her anevrizmanın yırtılıp kanayacağı düşüncesinin doğru olmadığını da ekledi.
Kaya'ya göre, anevrizmalar özellikle erişkinlerde, kadınlarda, sigara kullananlarda ve yüksek tansiyonu olan bireylerde daha sık görülüyor. Aile öyküsünde (anne, baba veya kardeşlerde) beyin anevrizması veya anevrizmaya bağlı kanama bulunması da riski artıran önemli bir faktör. Ayrıca, bazı kalıtsal hastalıklarla da anevrizma gelişimi arasında bir ilişki gözlemlenebiliyor. Ancak bir risk faktörünün varlığının kesin anevrizma olacağı anlamına gelmediği gibi, hiçbir risk faktörü olmayan kişilerde de anevrizma gelişebileceğini belirtti. Kimlerin taranması gerektiği konusunda ise hekimin aile öyküsü ve eşlik eden hastalıkları dikkate alarak değerlendirme yapması gerektiğini vurguladı.
Her Anevrizma Tedavi Edilmeli mi? Tedavi Seçenekleri Neler?
Op. Dr. Ercan Kaya, her tespit edilen anevrizmaya müdahale edilmediğinin altını çizdi. Bunun temel nedeninin, henüz kanamamış bir anevrizmayı tedavi etmenin de belirli riskler taşıması olduğunu belirtti. Kaya, “Temel soru şudur: Anevrizmanın gelecekte kanama ihtimali mi, uygulanacak işlemin riski mi daha yüksek?” diyerek tedavi kararının karmaşıklığını ifade etti.
Tedavi kararı verilirken sadece anevrizmanın büyüklüğüne bakılmadığını söyleyen Op. Dr. Kaya, şu faktörlerin dikkate alındığını aktardı:
- Anevrizmanın beyindeki yerleşimi ve şekli
- Zaman içinde büyüyüp büyümediği
- Hastanın yaşı ve genel sağlık durumu
- Sigara ve yüksek tansiyon gibi risk faktörlerinin varlığı
- Ailede anevrizmaya bağlı kanama öyküsü
- Hastanın daha önce anevrizmaya bağlı kanama geçirip geçirmediği
Bu detaylı değerlendirmelerin ardından, anevrizmanın tedavi edilip edilmeyeceğine ve hangi yöntemin kullanılacağına karar veriliyor. Tedavi yöntemleri genellikle açık cerrahi (klipleme) veya damar içi (endovasküler) tedavi (koilleme/stentleme) şeklinde oluyor. Her iki yöntemin de kendine özgü avantajları ve riskleri bulunmakta olup, hastanın durumuna ve anevrizmanın özelliklerine göre en uygun seçenek belirlenmektedir.
Ani ve Şiddetli Baş Ağrısı Neden Önemli?
Op. Dr. Ercan Kaya, anevrizma kanaması durumunda ortaya çıkan belirtilere de değindi. Ani başlayan, şiddetli baş ağrısının en önemli belirtilerden biri olduğunu, bu tür bir ağrının 'hayatımda yaşadığım en şiddetli baş ağrısı' olarak tanımlandığını söyledi. Diğer belirtiler arasında bulantı, kusma, boyun sertliği, bilinç bulanıklığı, ışığa karşı hassasiyet, nöbetler ve hatta felç gibi ciddi durumlar yer alabilir. Bu tür belirtilerle karşılaşan kişilerin vakit kaybetmeden en yakın sağlık kuruluşuna başvurmaları hayati önem taşımaktadır. Erken teşhis ve müdahale, anevrizma kanamasının yol açabileceği kalıcı hasarları veya ölüm riskini azaltmada kritik rol oynamaktadır.
